|a英文題名:Effect of using Shared Medical Appointment on glucose control for patients with Diabetes in a local clinic
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|a指導教授:翁瑤棽
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|a含參考書目
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|a碩士論文--靜宜大學食品營養學系
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|a傳統糖尿病治療除了用藥，還會搭配營養諮詢教導患者飲食代換技巧，然而因時間有限，諮詢效果常不如預期而導致血糖控制不佳。近期研究指出使用共享約診(Shared medical appointment, SMA)團體衛教方式，可藉由醫療人員(醫師、營養師和護理師等)和患者或患者間互動情況同時解決患者常有的血糖控制問題，大幅降低個別看診時間，更可有效降低糖尿病患者前期空腹血糖及HbA1C值。雖然使用SMA可有效控制血糖，但對於執行次數、內容及相關影響因子，目前仍無相關研究結果。因此，本研究目的將探討利用 SMA 方式可否有效提升自我效能，進而提高糖尿病患者自我照顧行為，最後達到血糖控制之成效。研究對象為台中某診所之糖尿病患者24人，由醫師、糖尿病衛教師、營養師等組成，進行每個月一次，總共四次不同主題的 90 分鐘 9-10人團體衛教活動。研究結果顯示，SMA介入可改善糖尿病患者糖化血色素(p=0.04)，但對體重、血糖及血壓皆無顯著之影響；研究結果未能證實SMA可藉由提高自我效能來增進自我照顧行為，但在自我效能問卷結果顯示，SMA介入可提升糖尿病患者整體自我效能之分數(p=0.009)。在自我照顧行為結果顯示，SMA介入可提升糖尿病患者早餐、午餐及晚餐採均衡飲食之自我照顧行為(p=0.002、p=0.026)。結果雖顯示SMA參與次數對自我效能、自我照顧能力或血糖之控制沒有顯著差異，但整體而言，SMA之介入是可有效提升糖尿病患者之糖化血色素及均衡飲食之自我照顧行為。
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|aEffect of using Shared Medical Appointment on glucose control for patients with Diabetes in a local clinic
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